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※検索されなくなる可能性がありますので、とくに地名や沿線名、大学名は正確に入力するようにしてください。
※ログインIDとパスワードは、今回入力された登録内容を変更いただく際に必要になりますので、大切に保管するようにしてください。

※連絡は主にメールにて行います。以下のドメインから受信できるよう迷惑メール設定を確認してください。
@chugakujuken.info
@a-sensei.com

ログインID * (半角英数字5～10文字)
パスワード * (半角英数字4～16文字)
氏名 * 姓 名
生年月日 * 年 月 日
性別 * 男 女
住所 * 都道府県 市区
町名/番地等
電話番号 * 固定電話 (半角数字及びハイフン(-))
携帯電話 (半角数字及びハイフン(-))
(いずれか必ずご入力ください。局番の間は「-」をいれてください。例・090-1234-5678)
E-Mail * PCメール (半角)
携帯メール (半角)
(いずれか必ずご入力ください。
　迷惑メール対策されている方は@chugakujuken.infoと@a-sensei.comを許可してください。）
大学名・学部名・学年 * 大学名
学部名
学年
出身高校 *
出身中学 *
中学受験の有無 * あり なし
指導可能教科 *
■中学受験指導
算数 国語 理科 社会
■高校受験指導
数学 国語 英語 理科 社会
■大学受験指導
理系数学 文系数学 国語 英語 物理 化学 生物 日本史 世界史 地理 小論文
■その他科目
英会話 小学校受験指導 小学生補習 中学生補習 高校生補習
指導実績 * 年 (半角数字)
自己PR *
希望時給 * 受験生 円 / 補習生 円 (半角数字)
指導可能な日時 *
（例・○○線沿線、○○駅と○○駅、○○市内、など）
指導可能な地域 *
沿線と最寄り駅 * 線 駅
電車バス以外の交通手段 *
当サイトをどこで知りましたか？ * yahoo google その他検索エンジン ご紹介 チラシ その他媒体
検索エンジンの場合、検索キーワードをご入力ください。
(例・家庭教師　個人契約など)
提携している家庭教師センターからの生徒のご紹介 * 要 不要